giovedì 15 dicembre 2016

96*1uqcil4,8x8 14 1adapta5,5x8 17 1smileplusvitzani4x10 24 1wsneodent6x6 25 1wsneodent5x5 26 2helix3,5x10 12 23

il paziente perde 14 17 già portatore di 2impianti Leone messi presso il nostro studio
zona14
zona16
15/12/16 1uqcil4,8x8 14 fresato10mm a 4,5mm fresaB&Binserito a fatica 1/4indietro 1/2avanti bisogna modificare la metodica 1adapta5,5x8 con preparazione a telescopio ultima fresa 5mm B&B che sottopreparano di 0,5 difficoltà con la vite tappo
 13/06/17 moncone uq3mmh4,5dia vite passante a 32ncm bloccata con Gekofacchini
20/06/17 monconeF3h4modificatoBOPT 17 cementato con Geko
26/07/17 metalloceramiche cementate con Ketacem
sezione51 metteremo 1smileplus4x10
 posteriormente corto e largo uq5,2x6 o ws6x6
14/02/17 la zona 25 sta guarendo
06/03/17
13/06/17
14/07/17 1smileplus Vitzani4x10 24 1ws Neodent6x6 ref109.577 lot 800218474 25 ho posizionato il 4x10 più distale per un mio errore di centramento dell'alveolo implantare in zona 24 e mesialmente il 6x6 per non penetrare nel seno l'impianto ws Neodent ha il mount già inserito su un manico in plastica che da solo fastidio in quanto insufficiente per fare i primi giri non ha esagono interno ma due scanalature a croce occlusali dove si appoggiano 2 rilievi del mount serrato fortemente sull'impianto e le istruzioni fornite sono carenti non dicono di bloccare il mount per svitare la vite che blocca l'inseritore a rischio di portare via l'impianto appena inserito in osso D3 D4 e non specificano che il cacciavite manuale fornito non permette di sviluppare la forza sufficiente per svitare la vite passante
il passaporto del ws Neodent
21/11/17
30/01/18 monconi bloccati con Geko a 32ncm


16/03/18 ws Neodent5x5 26 abbiamo passato come ultima fresa la 4,3 come consigliato ma l'osso tenero faceva grippare poco meglio sarebbe stato fermarsi con la B&B 4,5(diametro effettivo4,1)con lo stop a 6mm che ci ha permesso di non sfondare il pavimento del seno il manico in plastica ci si è rotto in bocca GLI IMPIANTI CORTI SBANDANO SE INSERITI CON IL CRICCHETTO MEGLIO USARE LA CHIAVE DIGITALE FALAPPA CON L'INSERITORE CORTO
06/11/18 tappo di guarigione1,5mm metteremo un moncone ws collo 2,5
29/11/18 moncone ws bloccato con Geko
20/12/18 cementazione zirconia singola 27 Panavia 24 25 26 zirconie unite Primedent luting

06/03/20 intasamento di cibo infiammazione della gengiva e laserterapia in caso sostituiremo la corona del 27
 


23/11/20 rimuoviamo corona in zirconio 27

11/01/19 ricementiamo con Ketacem moncone in vetroresina 22 che si è inglobato nella metalloceramica
16/09/19 decidiamo in seguito ai frequenti distacchi di sostituire il moncone in vetroresina ricostruito 12 con uno aureo e rifare il 22 in zirconia
21/10/19 perno moncone aureo 12 cementato Ketacem
20/08/20 ricementazione Ketacem
 
23/11/20 ricementiamo Ketacem dopo avere irruvidito con la fresa a pallina il perno in oro
18/08/21 ricementazione Ketacem
30/09/21 suppurazione della gengiva e mobilità di 13 scopriamo frattura di radice 23 portatrice di perno moncone aureo



28/10/21 estrazione della radice 23 fratturata riscontrata perdita ossea distalmente del versante vestibolare mettiamo Gen-os e granulato Rizzoli bagnato con fisiologica nell'alveolo comprimiamo con garza e mettiamo una membrana Derma a protezione e suturiamo con seta 4-0
29/11/21 buona guarigione

 
03/05/22 2Helix3,5x10 12 23 serviranno monconi inclinati 17°

 

04/11/22 moncone Click Exact17° che rende difficile reperire l'esagono bloccato con cemento Geko Facchini e provvisorio ricavato dal precedente dentino con ganci flessibile


21/11/22 moncone exactclick 17° bloccato con cemento Geko
dicembre 22 12 23 metalloceramiche Ketacem
 
giugno24 dolenzia 36 37