112*1alvimacqua4,3x8 46 1helix4x8 36 1drive5x8 45

paziente già portatrice di impianti eseguiti presso un altro studio perde il 46 per motivi parodontali nonostante le nostre terapie parodontali eseguite con il laser a diodi più di una volta

20/10/20 ricementiamo 26 TempbondNE

02/11/20 ricementiamo Harward 

progettiamo di mettere un impianto Alvimacqua4,3x8 46 andando sottocresta ma rimanendo in zona di sicurezza

 02/02/18 alvimacqua4,3x8 fresaggio a 10mm pilota B&B 2,1 frese x alvim Neodent 3,5 4,3 mount modificato qualche problema d'inserimento con il cricchetto che determina sbandamenti dell'impianto con spire poco aggressive nell'alveolo di osso D3 risolti con la chiave digitale Falappa e il manico.
DELLE METODICHE FINORA SPERIMENTATE NON ABBIAMO TROVATO QUELLA PERFETTA AL 100% PER METTERE GLI IMPIANTI NEODENT DOBBIAMO USARE ANCHE LO STRUMENTARIO FALAPPA

 08/05/18 vite di guarigione h4,5

13/04/18 si decementa 35 stringiamo a più di 35ncm la vite passante con il cacciavite Falappa mettiamo cotone e ricementiamo Tempbondne

29/05/18 moncone collo4,5dia4,5h6mm bloccato con Geko e provvisorio immediato

04/07/18 cementazione Tempbondne 46 metalloceramica la foto no evidenzia la mancanza di gengiva aderente vestibolarmente quindi inviteremo la paziente a dei controlli periodici

28/05/20 infiammazione parodontale di 36 non ci sono radiotrasparenze
11/06/20 estrazione complicata 36

20/10/20

17/11/20 1Helix4x8 36 fresaggio 4+

19/01/21

25/03/21 tappo di guarigione h4,5

07/04/21 moncone dritto h3,5 avvitato a 40ncm e provvisorio immediato 

30/04/21 cementazione 36 metalloceramica Ketacem

 

44 dentascan

08/11/24 Drive5x8 45

111*1titamax ex acqua4x11 24

zona24 il paziente ha perso un impianto Multysystem4x10 messo nel nostro studio più di 10 anni fa caricato con un elemento in ceramica nella primavera del 2017 forse per problemi di sovraccarico occlusale associato a perimplantite

attualmente sembra l'area sia guarita e progettiamo di mettere un nuovo impianto 4x11 Neodent

29/01/18 titamaxexacqua 24 1,5mm sottocresta

servirà un moncone inclinato 17° h6mm dia4,5 collo 2,5-3,5

l'impianto è stato messo inclinato per rimanere nella compagine ossea senza uscire nella sottomucosa nella clessidra dell'alveolo dell'arca superiore 

fresaggio pilota13mm, 3mm a13mm, 3,3 a mezza altezza frese Neodent impianto Titamaxexacqua mount manuale poi inseritore manuale Falappa tutto sotto il massimo controllo con le tacche e i pallini, fallimento del moncone di prova che richiede una pinza autobloccante, vite tappo piana con bagnetto Plakgel avvitata manualmente con cacciavite Vitzani

11/06/18 

18/06/18 tappo di guarigione4,5 assenza di cattivi odori allo svitamento della vite tappo 

02/07/18 moncone inclinato17° bloccato con Geko 

04/12/21 24 zirconio Ketacem

sovraccarico occlusale

rx di paziente con 4elementi in ceramica 34 35 36 37 su 2 impianti trattata in un altro studio, le aree di riassorbimento intorno alle fixture insegnano che in caso di riabilitazione in ceramica è meglio evitare gli elementi in estensione per distribuire meglio il duro carico masticatorio della ceramica

110*1alvimacqua3,5x10 36

zona 36 paziente fumatore metteremo un alvimacqua3,5x10 sottocresta2mm cmq in zona di sicurezza per non avere deiscenze in guarigione

23/01/18 1alvimacqua 3,5x10 posizionato 2mm sottocresta per evitare problemi di guarigione al paziente fumatore ma visto la difficoltà di posizionare il tappo in futuro ci limiteremo a 1mm sottocresta confidando nella superficie acqua e nell'ottimo sigillo della vite tappo conica

06/11/18 tappo di guarigione4,5mm

04/05/19 il paziente perde il tappo 14 ore prima e già la gengiva ha chiuso il buco facciamo anestesia locale fresiamo con diamantata e riavvitiamo il tappo di guarigione

VISTE LE DIFFICOLTA' CREATE DAL POSIZIONAMENTO 2mm SUBCRESTALE IN PAZIENTI A RISCHIO,VISTO IL RIASSORBIMENTO A SCODELLA, TANTO VALE METTERE UN IMPIANTO PIU, LUNGO MA NON OLTRE 1mm SOTTOCRESTA O PARICRESTA

14/05/19 moncone bloccato con Geko

01/08/19 metalloceramica cementata Ketac

 13/07/23 37ricementato Nexus

17/11/23 ricementato Bifix

impianto Leone4,1x10 36 del 2011

18/01/17 follow up di un mio impianto Leone4,1x10 36 del 2011 protesizzato in ceramica nel febbraio 2012 sembra funzionare bene senza riassorbimento crestale con la connessione conometrica spinta che non permette sviluppo batterico associata ad un elemento in ceramica con battuta protetta dagli elementi adiacenti

109*1alvimacqua3,5x10 16

zona15 abbiamo spazio tra 15 e 17 di 6mm il pilastro 37 si è infiltrato sotto il ponte ed è stato recuperato in extremis con endodonzia e ricostruzione con perni in vetroresina e composito

19/01/18 1alvimacqua3,5x10 16 abbiamo fresato a 11 con2,1 B&B munita di stop rettificato con la fresa Neodent dedicata Valsalva negativo e inserito l'impianto prima con il nostro inseritore modificato manuale e poi con l'inseritore corto e chiave a tubo Falappa fino a 1,5mm sottocresta cava implantare lavata H2O2 Lincocin e Plakgel nella vite tappo serrata con la forza delle dita con il cacciavite Vitzani

il lotto dell'impanto metteremo un moncone universal dia4,5 collo2,5 h4 modificato BOPT bloccato con il Geko

20/04/18

10/05/18 vite di guarigione h3,5mm serve moncone exact collo3,5mm

24/05/17 moncone collo3,5h6dia4,5 bloccato con OTcem che si è rivelato inferiore al Geko e provvisori in resina

04/06/18 perdita di sangue in corrispondenza della gengiva trattata con il laser, accorciamo il provvisorio e prescriviamo sciacqui con H2O2

12/07/18 cementazione di 3 Zirconie con Multilink Automix 14 16 e Primedent Automix senza trattamento di 15 su impianto

25/01/19

18/10/19 decementazione di 17 pessima prestazione del cemento resina ricementazione Ketacem

26/11/20 ricementazione 16 Ketacem

06/09/21 ricementazione 16 Ketacem

27/11/21 ricementazione 16 Ketacem 

30/06/20 46