66*1B&B6x6 47fallito 1xpw6,5x8,3falappa in sostituzione, 2uniqocil 3,4x12 24 25osteoespansione

il 47 è andato incontro a frattura radicolare abbiamo un diametro trasversale di circa 8-9mm e una profondità massima di 10mm ma è più prudente non superare 8mm

20/07/15 B&B 6x6 47 abbiamo fresato a 8mm x sicurezza la forma della fixture con la punta ogivale la filettatura poco aggressiva e il piatto coronale ampio non mi hanno permesso un affondamento subcrestale anche con l'utilizzo di un martelletto Coronaflex Kawo mentre il cricchetto faceva sbandare paurosamente l'impianto senza affondarlo nonostante il fresaggio con la fresa dedicata,in futuro non li utilizzeremo più

22/09/15

16/11/15 metteremo un moncone da5mm

23/11/15 avvitando la vite passanto del moncone B&B l'impianto è ruotato manifestando mobilità, alla manovra di svitamento del complesso impianto moncone si è bloccato suggerendo per una non completa integrazione causata dalla macchinosità all'atto dell'inserimento della vite a causa della forma poco aggressiva, optiamo di non stressare l'osso di assecondare questa stabilità con un provvisorio in resina Sintodent scartato occlusalmente e incastrato sulla convessità della corona in ceramica 46 con la concavità della resina speriamo bene e aspettiamo 

15/12/15 perdiamo l'impianto B&B 6x6 la forma della vite non mi ha permesso un efficente affondamento con questo fallimento finisce l'utilizzo di questa fixture larga ma poco affondabile

16/02/16 xpwfalappa4,8-6,5x8,3 47 ottimo affondamento e stabilità primaria in corso d'intervento l'unico problema è l'inseritore che s'incastra al punto di dover essere estratto con una pinza che regolarmente sbatte contro la dentatura antagonista

11/04/16semplicemente perfetto sarebbe carino avere anche un bone level da 6,5 

13/06/16 

23/06/16 moncone xw e provvisorio 

21/07/16la metalloceramica

06/11/17 ipertrofia gengivale infiammatoria tra i 2 impianti Leone che trattiamo con il laser a diodi

18/12/17 ipertrofia gengivale infiammatoria tra impianto Falappa e impianto distale Leone che trattiamo con il laser a diodi modalità perio

26-24 profondità 14mm diametro 8mm la paziente vorrebbe un carico immediato per non essere edentula di 24 irrecuperabile e 25

19/09/16 estraiamo la radice di 24 mettiamo Osteobiol putty e rimettiamo il ponte 15/11 togliamo il ponte e spremiamo dall'alveolo il putty maleodorante diametro osseo presunto 4mm 24 6mm 25

05/12/16 

30/01/17 metteremo 2 impianti UniqoFMD cilindrici 3,4x12 in una osteoespansione trasversale con manipolo piezoelettrico ed espansori conici filettati FMD 

06/02/17 2uqcil 3,4x12 osteoespansione trasversale con Piezonmastersurgery e punta seghettata modificata assottigliata, il packaging di una delle fixture Falappa non ha permesso il prelievo direttamente dall'ampollina sterile per instabilità 

04/07/17 

13/07/17 riapriamo facendo un lembo a incisione palatina e ribaltamento vestibolare per avere stoffa per una rimodellazione della pseudopapilla implantare, blocchiamo con il Geko a 32ncm 2monconi uqslim FMD 15°,li prepariamo chiudiamo l'imbocco sempre con il Geko, eliminiamo con l'airflow e bicarbonato i residui di titanio dal connettivo, cuciamo tipo rollflap e cementiamo 2 provvisori ricavati dalla mascherina guida stampata 

20/07/17 togliamo i punti 

18/12/17 cementazione metalloceramiche24 25 con Ketacem si nota una buona gengiva aderente 

21/06/18 lieve gengivite tra impianto e molare trattiamo con il laser a diodi 

 06/12/21

19/01/23

14/04/25
 

16/03/23 quadrante 3

13/04/23 ex 37 parodontosico
 

08/05/25 rx37

dicembre 25

 09/02/26 15necrosi pulpare

frese talon ditta facchini a gambo lungo

oggi ho finalmente conosciuto personalmente in occasione di Middle East Dental Congress il sig. Mauro Facchini e ho trovato le frese Talon che tagliano veramente il metallo come fosse burro in versione a gambo lungo utilissime per lavorare dove ci sono corone dentali come purtroppo mi è già successo con il caso n.51 di questo blog dove dovevo creare un taglio su una vite tappo bloccata per potere agire con un cacciavite spaccato da occhialeria, queste frese si prestano anche alla chirurgia degli ottavi ma bisogna prestare la massima attenzione a causa della loro eccezionale capacità di taglio ed utilizzare una turbina usa e getta in quanto il gambo lungo danneggia irreparabilmente il rotore

65*1B&B6x6 16 1uqcil4,2x8 37

paziente già portatore di impianti a sn con rialzo per via laterale non effettuato presso il nostro studio a dx ha perso il 16 e pensiamo di mettere un impianto cilindrico B&B 6x6 fresando a non più di 8mm

19/06/15 l'impianto B&B 6x6 16 ma siamo delusi per la difficoltà di avvitamento e i troppi giri necessari per un affondamento che comunque non è stato ottimale 1mm
 sottocresta per l'eccessiva ampiezza del piatto coronale

03/11/15 togliamo una scheggia di radice mesio-vestibolare del 16 l'impianto sembra integrato

11/11/15 montiamo un moncone dritto diametro5mm e cementiamo un provvisorio in resina Sintodent scolpito

09/12/15 metallo-ceramica

 rx37 edentulo il 36 è uno Straumann messo all'Istituto Eastman di Roma un po di anni fa

27/10/17 Uqcil 4,2x8 37

11/12/17

27/02/18 vite tappo metteremo noncone dritto dia5,5 collo1 BOPT

06/03/18 moncone5,5h2 bloccato con Geko

28/03/18 cementazione Ketacem

21/09/18 infiltrazione di cibo tra la corona 25 e la corona 26 su impianti smontiamo e rifacciamo
 

64*1ifixcil4,2x6 16osteoespansione e rialzo

questa è una vecchia rx panoramica purtroppo questo signore ha perso progressivamente 18 17 16 per paradenziopatia

zona16 abbiamo misurato 6mm di diametro trasversale con il compasso a punte 8mm in profondità e possiamo entrare distalmente nel seno quindi decidiamo per un espansione trasversale che ci permetterà di mettere una vite di diametro 4,2 e contemporaneamente liberazione della membrana per evitare lacerazione le esperienze fino adesso sono state molto positive abbiamo risanato la situazione parodontale con scaling e courettage laser-assistito

15/06/15 ifixcil 4,2x6 in zona 16 eseguito con osteoespansione trasversale la membrana si è lacerata sull'espansore da 3,5 abbiamo messo una spugna di Hemocollagene e avvitato sopra l'impianto, al termine dell'intervento il Valsalva era tornato negativo

17/09/15 

15/10/15 l'integrazione sembra buona

10/11/15 monconef2incl15°

26/02/16 15 16 metalloceramica

63*adapta3,8x10postestrattivo13

situazione iniziale fistola vestibolare a cavallo tra 12 e 13 la rx non aiuta ma la cavità di prova su 12 rivela polpa viva quindi per esclusione diagnostichiamo una frattura della radice di 13 nella zona del perno

01/06/2015 rimuoviamo la corona sul 14 tagliandola come fosse burro con le frese Talon ditta Facchini veramente ottime, all'apertura del lembo troviamo una rima di frattura vestibolo-mesiale

la fissurazione sulla radice di 13 estratta con Piezonmastersurgery e lama ex2

l'alveolo si presenta ben conservato ad eccezione di una piccola deiscenza vestibolare quindi fresiamo con una 2,8 e avvitiamo a mano un adapta 3,8x10 in bagno di Lincocyn e stucchiamo il gap con Osteobiol mp3

suturiamo con 3 punti in seta 4-0 1U e2staccati su un pezzetto di Hemocollagene tecnica acquisita dal prof Antonio Barone dell'Università di Roma Tor Vergata

l'impianto in sede

2 elementi provvisori in resina 14pilastro dopo aver rimosso la ceramica preesistente e 13a bandiera

30/01/16

04/02/16tappo di guarigione metteremo un monconef1h4mm15°

18/02/16 il moncone

12/04/17 da rimarcare la differenza dell'immagine sulla panoramica e sull'endorale dell'osso perimplantare
16/06/17 modifichiamo il perno e lo blocchiamo con il Geko

25/10/17 metalloceramiche 13cementato con Ketacem