martedì 17 novembre 2015

71*1adapta4,5x8 25postestrattivo dopo una settimana

rx panoramica vecchia ed endorale recente
estraiamo il 25 senza avere il tempo di mettere un impianto la radice misura 9mm profondità 7x4mm nella porzione più coronale forma estremamente rastremata.

24/11/15 in basso la rx dell'adapta4,5x8 con penetrazione nel seno riparata con Hemocollagene
06/04/2016 aspettiamo ancora un po
09/11/16 la paziente si ripresenta pensando di avere perso l'impianto ma invece ha perso la vite tappo
16/11/16 tappo di guarigione3mm

 21/12/16 proviamo a svitare un secondo tappo di guarigione ma l'impianto si gira e la paziente ha avvertito dolore limiamo e mettiamo un provvisorio visto l'imminenza del Natale ma l'impianto è destinato al fallimento
07/04/17 abbiamo ancora stabilità e la paziente ha masticato con il provvisorio
18/12/18 cementata zirconia Primedent luting cement
03/12/19

domenica 8 novembre 2015

70 2smileplusfacchini elettrosaldati 14 4x10osteoespansione 15 5x10postestrattivo 1smileplus3,5x10 24 1expander3,5x9 25

14vite Tramonte2,5spezzata 15radice infiltrata è un mio vecchio lavoro nel quale avevo solidarizzato il 15 devitalizzato e ricostruito con un perno in resina a una vite del Tramonte in zona 14 dobbiamo espandere estrarre in modo atraumatico con l'ausilio di Piezonmastersurgery e una lama ex2modificata seghettata l'impianto spezzato la radice 15 e posizionare 2impianti smileplusfacchini immediati
09/11/15 estraiamo radice15 e Tramonte spezzato14 che era ben integrato
1smileplusfacchini4x10 14 1smileplusfacchini5x10 15 decidiamo di elettrosaldare con 2barre1,2
la Visionstrategica Newmed

i monconi ridotti in una situazione di morso profondo
i 2impianti si nota bene il5x10 che si è rivelato ideale per i postestrattivi di premolari grossi
26/01/16
i provvisori scolpiti da un blocco di resina
alcune considerazioni
1)l'impianto smileplusfacchini 5x10 è ideale per sostituire i grossi premolari in fase postestrattiva immediata
2)fare il carico immediato elettrosaldato con gli impianti bifasici tipo lo smileplusfacchini che viene fornito con il moncone transfer avvitatore incluso è una tecnica semplice veloce economica e offre la possibilità dove serve di usare monconi inclinati15°25°però si può fare solo protesi cementata e non
 avvitata 
14/04/16
15/03/18
 07/06/18 rimuoviamo le barre in titanio e mettiamo un moncone inseritore modificato BOPT su 14 bloccato con Geko
15/06/18 anche sul 15 mettiamo un nuovo moncone BOPT e blocchiamo con Geko
27/07/18 14 15unica struttura metalloceramica Ketacem
17/10/18 rx
15/03/18 estraiamo l'apice di 25
04/06/18 progetto di 2 impianti 3,5 24 25
una nuova realtà implantologica italiana
29/10/18 Smileplus3,5x10 1mm sottocresta 24 Expander3,5x9 25 l'impanto Expander presenta un apice appuntito che permette di inserirlo con un foro di 2,1 in questo caso, abbiamo avuto un Valsalva positivo in 25 fresato a 10mm in rotazione inversa e abbiamo usato un pezzetto di Biopad affondato insieme all'impianto per chiudere la piccola breccia LA PROSSIMA VOLTA USEREMO O GLI ULTRASUONI O UNA FRESA NEODENT PER IMPIANTO ALVIM IN ROTAZIONE INVERSA A 800 900 GIRI
04/04/19
10/04/19 tappi di guarigione
18/04/19 monconi bloccati con Geko e provvisori immediati






venerdì 30 ottobre 2015

69*1smileplusfacchini5x10postestrattivo44 1smileplusfacchini5x10postestrattivo13fallito 1uniqocil3,4x10in sostituzione

44 con infezione apicale purulenta drenato e terapia antibiotica Augmentin 1cpx2x6gg
09/11/15 avvitiamo a mano1smileplusfacchini5x10 2settimane dopo l'estrazione in quanto c'era troppa infiammazione periapicale si nota che dovremo mettere un moncone angolato25°
il5x10 si è impegnato molto a livello coronale

04/05/16moncone inclinato25°pesantemente ritoccato anche in questo caso la forma dell'impianto con la punta piatta e larga non si è rivelata ideale x un posizionamento postestrattivo
13fallimento di perno moncone in resina sanguinamento e 1caso di frattura di radice con perno moncone aureo al fratello fatto da me diversi anni fa
25/11/15 in sequenza fallimento di perno moncone su 13 estrazione impianto postestrattivo smileplusfacchini5x10 osteobiolmp3 nel gap palatale hemocollagene e sutura intrecciata provvisorio mobile in deflex
18/04/16la forma dello smileplus non permette un valido affondamento in quanto le spire poco rastremate fanno bloccare la fixture, non si affonda bene e in guarigione non ci piace
ho posizionato un moncone inseritore facchini che è molto leggero l'ho bloccato con il cemento geko ma sostanzialmente siamo delusi dalla forma dell'impianto, dalla connessione parallela e anche il moncone inseritore è meglio che non sia utilizzato come moncone definitivo quindi alla fine non ci sono economie di esercizio
04/05/16
07/09/16 perdiamo l'impianto
17/10/16 uniqocil3,4x12 13
17/02/17
11/04/17
19/04/17 tappo di guarigione serve moncone inclinato 25°
11/05/17 posizioniamo un moncone uniqo 25°Falappa bloccato con il cemento Geko facchini rimuoviamo del tessuto di granulazione che si era formato in guarigione della vite tappo per scarsa igiene da parte del paziente mettiamo 2 punti di sutura e creiamo un provvvisorio in Sintodent e cementiamo
28/07/17 cementati 44 13 Ketacem