28* 1ifixcil4,2x10 15 1ifixcil4,2x8mm 16

il paziente si presenta con una frattura di precedente ricostruzione di 14 e una tumefazione ascessuale in corrispondenza di 15 pilastro di un vecchio ponte 

 valutiamo il 14 recuperabile e facciamo un'endodonzia e prescriviamo antibiotici per risolvere l'ascesso di 15 che successivamente estrarremo

 il ponte tagliato il 15 estratto il 14 con una metallo ceramica

pensiamo di mettere un impianto di 10mm nell'alveolo di 15 ed uno di 8 mm nella zona 16 inclinato verso l'avanti per evitare il rischio di entrare nel seno mascellare questi impianti sommersi richiedono una sovrapreparazione di 2 mm per un corretto posizionamento sottocresta quindi 12mm nel 15 e 10mm nel 16

una mascherina termostampata può aiutare a posizionare correttamente gli impianti

14 dicembre 2013 2 impianti ifix cilindrici 4,2 x10mm nell'alveolo di 15 4,2x8mm in zona 16, la manovra di Valsalva è stata positiva nell'alveolo implantare di 16 fresato a 10mm, abbiamo posizionato 2 pezzettini di Condress e avvitato cautamente l'impianto a mano per evitare che scappasse nel seno e aspettiamo fiduciosamente l'integrazione

febbraio 2014 avvitiamo un tappo di guarigione sull'impianto in zona 16 dove si era verificata l'interruzione dell'integrità della membrana di Schneider riparata con il Condress prima di avvitare l'impianto

11/06/14 avvitiamo i tappi di guarigione

07/07/14 avvitiamo un moncone antirotazionale f2 h2

i provvisori

10/10/14 avvito il secondo moncone a 35new e noto che il primo non è inserito correttamente ma possiamo svitare e riavvitare in quanto siamo ancora nella fase dei provvisori

05/11/14 reinseriamo il moncone mesiale alla giusta profondità e serriamo ambedue le viti passanti a più di 35 new

 20/02/2015 le ceramiche