55*1xpw6,5x8,3falappa47

in questo paziente, mi sembra intorno al 2006 ho inserito 2 impianti conici Multysystem 10mmx4 in zona46 mesializzata e 8mmx4 in zona 47 distalizzata

nel 2012 abbiamo cementato un manufatto inferiore in metallo ceramica di 3 elementi, nel frattempo il paziente aveva manifestato il desiderio di riabilitare quadrante1 e quadrante3 con impianti e avevamo optato x gli impianti Leone e ne mettemmo5 nel periodo tra 2010 e 2012

il paziente si è presentato nel novembre 2014 con i ponti su impianti Leone decementati nei quadranti1 e 3 e avendo riscontrato il problema dell'infiltrazione batterica nel cemento Implacem con conseguente infiammazione gengivale abbiamo eliminato il sopraddetto cemento dalla pratica quotidiana e abbiamo voluto verificare la tenuta del ponte 46 47, il paziente ha avvertito dolore dopo il primo colpo di martelletto e purtroppo abbiamo constatato la mobilità dell'impianto Multysystem distale che abbiamo svitato sotto anestesia, osservando bene si nota anche il non perfetto accoppiamento dell'esagono interno con il moncone non perfettamente sceso, questo motivo ci ha fatto optare per la connessione conometrica avvitata che è stata negli anni il punto di forza degli impianti Straumann a cui la ditta Falappa e molte altre ditte nel corso degli anni si sono ispirate, la connessione conometrica incastrata degli impianti Leone rende impossibile, in caso di rottura del moncone, il recupero dell'impianto e per tale motivo li ho esclusi dalla pratica quotidiana

la rx degli impianti Leone 14 15 16 buona integrazione ottimo mantenimento della cresta

12/12/14 impianto Falappa xpw4,8-6,5x8,3 47

12/05/15sembra essersi integrato ordiniamo il moncone

disparallelismo del moncone multysystem metteremo un moncone angolato20°

15/03/16 i monconi montati
2017 il paziente non torna più