sabato 14 marzo 2015

60*1adapta4,5x10postestrattivo24 1smileplus4x10 46

24 fratturato
l'aspetto orale
 14/03/2015 il 24 estratto, le 2 radici sottili non offrono un buon supporto per una ricostruzione a pernomoncone e incapsulato ha una certa tendenza a fratturarsi alla biforcazione
adapta 4,5x10 postestrattivo immediato abbiamo eliminato il setto interradicolare con una fresa a rosetta montata su manipolo dritto, rettificato l'alveolo al centro con frese 2,8 3,2 3,7 e avvitato manualmente l'impianto e abbiamo colmato il difetto con Osteobiolmp3 granulato osseo suino collagenato
26/03/16monconef2h3
13/06/16matalloceramica cementata ketac cem
08/12/17 zona 46 diametro trasversale coronale 7mm a crescere
18/12/17 fresiamo a 3,5x11 con le frese B&B e usiamo la countersink da 4mm trovandoci in mandibola e seguendo il protocollo di fresaggio suggerito dalla B&B per loro impianti analoghi ma abbiamo avuto il problema dell'eccessivo affondamento dell'impianto provocato da una lacuna ossea che si trova frequentemente nella midollare mandibolare, il problema di non riuscire ad arrivare a battuta con un tappo di guarigione con l'impianto che girava ma che abbiamo superato preparando il collo con la countersink B&B da 4,5 che ha eliminato le interferenze e abbiamo intinto la vite nel Plakgel
IL PROTOCOLLO DI FRESAGGIO CON LE FRESE B&B CON GLI SMILEPLUS D'ORA IN AVANTI SARA' 1MM NOMINALE IN MENO DEL DIAMETRO DELL'IMPIANTO IN OSSO D3 D4 ACCOMPAGNATO DAL PASSAGGIO DELLA COUNTERSINK DELLO STESSO DIAMETRO DELL'IMPIANTO IN OSSO D1 D2
20/03/18 la vite di guarigione è 3mm quindi metteremo un moncone dritto collo 3 
04/04/18 vite tappo 5mm emergente
moncone modificato bopt bloccato con Geko a 32ncm e provvisorio in resina 
26/07/18 cementata metalloceramica Ketacem

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