45irrecuperabile pensiamo di mettere un impianto postestrattivo
abbiamo 9mm di profondità e non siamo vicini al mentoniero
25/05/2015 adapta4,5x10postestrattivo di 45 l'estrazione della radice devitalizzata con un perno spezzato dentro ha richiesto l'uso del Piezonmastersurgery EMS con la lama ex2 il cacciavite con cui HO AVVITATO A MANO la vite tappo è un FACCHINI robusto e maneggevole
l'impianto Falappa in sede
isolamento del campo con rotolini di cotone tenuti da un gancio di diga
22/01/16 cementazione del disilicato di litio con multilink automix
17/10/16
rimuoviamo l'impianto e capiamo la causa dell'insuccesso:
fibrointegrazione e non osteointegrazione causata dalla tecnica
postestrattiva nella quale inevitabilmente si crea un gap tra titanio e
parete ossea comunque qui non abbiamo perdita ossea vestibolare e abbiamo
curettato il tessuto di granulazione che si era creato nelle pareti
dell'alveolo implantare
08/02/17 la zona 45 dopo la perdita dell'impianto adapta4,5x10 ha un diametro mucoso di 6mm che ci suggerisce di usare un diametro piccolo inserito 1mm subcrestale
17/02/17 1smileplusfacchini 4x10
08/06/17
19/10/17
30/11/17 monconeinseritore bloccato con Geko metallo ceramica cementata Ketac
03/06 togliamo i punti, dallo stato della ferita si capisce che l'impianto postestrattivo deve essere almeno 1mm SOTTOCRESTA RASTREMATO E CON FILETTATURA AGGRESSIVA in modo da avere stabilità primaria e non subire pressioni dalla lingua in fase d'integrazione
22/11/15 tappo di guarigione ordiniamo monconef2h2 15°
26/11/15 moncone e provvisorio
IN FUTURO EVITEREMO I POSTESTRATTIVI SINGOLI NELL'ARCATA INFERIORE
la rx della zona 26 lo spazio trasversale per la corona è 10mm la profondità degrada da 11 a 8mm anteroposteriormente e il diametro trasversale misurato con il compasso va da 15 a 11mm corono apicale teniamo presente che è un alveolo di un triradicolato in fase di guarigione in una persona giovane e con un buon metabolismo osseo probabilmente troveremo una zona non omogenea sulla superficie e nello spessore dell'osso zone di maggior resistenza sui setti interadicolari scegliamo impianto corto e largo per affondarci bene e sfruttare al meglio la zona
10/06/15 B&B6,5x6mm 26 la paziente apre poco la bocca e la forma cilindrica si è rivelata poco efficace nel senso di avvitamento e stabilizzazione dell'impianto con le spire apicali e in più impossibile da posizionare correttamente 1mm sottocresta per non approfondire i problemi creati dal mount in plastica che girava a vuoto senza avvitare
16/06/ deiscenza del lembo palatino per distrofia da scarso affondamento della fixture
23/06/15 la ferita si sta riepitelizzando
08/07/15 l'impianto da 6mm appare per la distorsione 7mm aspettiamo fiduciosi
12/11/15 sembra tutto bene ordiniamo un moncone base6mm
01/02/16 metallo ceramica cementata ketac cem
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