121*rigenerativa14 2smileplus3,5x8,5 36 37 1helix3,5x10 14 1helixacqua3,5x8 35

 perdita di sostanza in zona 14 in seguito ad una vecchia estrazione c'è la presenza di un ponte con un intermedio con finta radice che interferisce nel difetto

05/10/18 Pasta BTM siringa0,5 insieme a chips corticospongiosa BTM dell'Istituto Ortopedico Rizzoli ricoperta con membrana in percardio suino Osteobiol Evolution fine20x20 ritagliata inserita sotto il lembo senza fissaggio, l'impasto di chips e pasta è modellabile ma non aderisce al piano osseo sottostante

18/10/18

24/11/18 abbiamo riaggiunto a scopo puramente estetico una finta radice bucando occlusalmente l'intermedio inserendo un gambo di fresa e incollando con cemento Geko metallo su metallo

09/07/19

31/01/20 apriamo un lembo e ci rendiamo conto del fallimento della rigenerativa a differenza del caso 116 trattato con Osteobiolmp3 e membrana Evolution ci inventiamo una osteoespansione impossibile che ci porta a mettere un Helix3,5x10 inclinato a 15°stabile ma scoperto vestibolarmente tranne le spire apicali copriamo con Osteobiol lamina fine inumidita in fisiologica in 2 strati impossibile mettere vite da osteosintesi ci accontentiamo di suturare con un punto a U e due staccati e preghiamo

02/06/20
16/07/20 mettiamo un altro po di GTO Osteobiol vestibolaremente

 

 01/08/20

08/10/20

 

15/10/20 tappo di guarigione h3,5

02/11/20 moncone angolato a 17° avvitato a 32ncm e provvisorio

28/01/21 14 metalloceramica cementato Ketacem
 

 

novembre 2019 ponte 38 35 la paziente lamenta cattivo odore sul 38 rimuoviamo, i pilastri correttamente devitalizzati da un altro operatore non presentano infiltrazioni ma c'è una lesione del parodonto vestibolare del 38 facciamo un ponte in resina immediato

06/12/19 2 Smileplus3,5x8,5 36 37 cresta a lama fresaggio a 10mm B&B con stop 2,1 3 3,5 countersink3,5 andiamo vestibolarmente e cerchiamo di affondare gli impianti la forma spiral non ci piace pensiamo di abbandonare questa linea implantare

09/07/20 cementato zirconio 35 Ketacem

01/08/20 36 37 zirconio cementati Ketacem

ottobre 22 abbiamo dovuto estrarre 35

12/12/22 1Helixacqua3,5x8 35

13/03/23 moncone 17° avvitato 45ncm

19/04/23 zirconio ketacem