venerdì 8 marzo 2013

08*1shinercon3,4x8,3 36 1ifixcon3,8x10,3 35dopo fallimento di1shinercon3,4x10,3nella stessa posizione 1smileplusfacchini5x10postestrattivo14fallito 1ifixcil3,8x12in sostituzione

in questo caso siamo in zona 35 36
 le 2 zone di rarefazione ossea corrispondono alla guarigione di 2 impianti immediati btlock minisingle 2,5x10 non integrati per mia fortuna, adesso uso con grande soddisfazione gli impianti fmd
 questi sono i 2 evoconici appena inseriti con la tecnica classica a lembo. A questo punto considero che ho avuto una buona percentuale di fallimenti con gli impianti inseriti senza lembo utilizzando solo un opercolo sulla gengiva, io personalmente mi sono convinto che la superficie ruvida dell'impianto a contatto con l'epitelio gengivale porta via con se un buon numero di cellule epiteliali che poi trapiantate nel sito implantare si moltiplicano e s'interpongono tra la superficie titanio osso provocando la non integrazione dell'impianto, con il lembo questo non accade e la percentuale di successo aumenta
l'impianto distale è inserito corto a causa della mia paura di coinvolgere il nervo mandibolare se gli impianti shiner sono lunghi 8 mm per un perfetto inserimento bisogna fresare a 10 mm permettendo di affondare anche 1,2mm di collo implantare sabbiato acidato questa regola vale per tutte le lunghezze
 purtroppo alla visita di controllo a maggio 2013 abbiamo constatato la non integrazione del 3,4x10 in posizione 35 e l'abbiamo rimosso svitandolo con il cacciavite della vite tappo
agosto 2013 1 ifix conico 3,8x10 in sostituzione del precedente shiner non integrato
novembre 2013 al riparo dalle influenze linguali l'ifix conico 3,8x10 in posizione 35 si è integrato e monto un moncone f1 antirotazionale serrando la vite di connessione a 30new con il chamfer a 2mm dal collo implantare, come annotazione negativa la vite tappo e l'interno implantare puzzavano di fermentazione anaerobica quindi la vite tappo non sigilla serrata solo con la forza delle dita sul piccolo cacciavite
prova colore A3 sembra sia meglio intensificare la dentina con A35
i definitivi in ceramica gennaio 2014
14 irrecuperabile con lentulo rotto nel canale(non da noi)
17/11/15estraiamo il 14 e mettiamo senza problemi 1smileplusfacchini5x10 in bagno di Lincocyn e riempiamo il gap vestibolare con Osteobiol mp3
31/03/16purtroppo l'impianto è fallito come se si fosse estruso dalla posizione di partenza l'apice di questo tipo di fixture piatto e con la spira a elica non permette una valida automaschiatura e affondamento nell'alveolo postestrattivo il cui fondo è conico come la radice del dente e il foro tondo della fresa da3,7non è largo abbastanza per poter ospitare l'elica dell'apice implantare
non abbiamo ancora trovato il nostro impianto postestrattivo
12/04/16la perdita dell'impianto per fortuna non ha innescato perdita ossea alla "tac dei poveri" misuriamo 6mm coronali 9mm apicali metteremo un ifixcil 3,8x12 sommerso 1mm sottocresta e un dentino in nylon elastico come provvisorio mobile
26/04/16ifixcil 3,8x12 in sostituzione
04/05/16
06/06/16diamo alla paziente un dentino in deflex
12/10/16 tappo di guarigione
24/11/16 monconeF1 stretto a 35new
16/02/17 metalloceramica cementata con Tempbond
23/05/17 il moncone appare stabile ricementiamo con Sealtemp
03/10/17 SealtempS non risponde alle aspettative di un cemento resina semipermanente per protesi su impianti, togliamo la vite passante F1 e la blocchiamo definitivamente a 32ncm e Geko e cementiamo il 14 metalloceramica con Ketacem
08/10/18 ricementato Primedent automix cemento composito duale 
05/11/19 situazione quadrante 4 1miningleBTlock2,5x10 44 1Leone3,3x10 36 la protesi fissa vibra leggermente 

Nessun commento:

Posta un commento

Nota. Solo i membri di questo blog possono postare un commento.