giovedì 6 marzo 2014

33*1ifixcon f3 4,8x8 46 1ifixcil5,2x8postestrattivo35 1smileplusfacchini4x10 36

qui siamo in zona 46 lo spazio interdentale longitudinale è di 12mm la profondità ossea è abbondante, il diametro trasversale è di 7mm
marzo 2014 mettiamo un impianto ifix 4,8x8conico f3 la proiezione radiografica lo fa apparire non centrato
la ferita operatoria è più o meno al centro
aprile 2014 dopo un mese affiora la vite tappo
 giugno 2014 rimuoviamo la vite tappo con una certa facilità
avvitiamo un bellissimo moncone f3 antirotazionale
la rx

luglio 2014 facciamo una cura canalare su 47 e rifacciamo una 2cl estetica su 44 al posto della vecchia gloriosa ma antiestetica amalgama che comunque ha preservato il dente dall'infiltrazione per circa 25 anni
rifacciamo in composito anche il 45
16/10/14 i definitivi in ceramica cementati con Ketac-cem
19/06/15 rx zona 36 abbiamo estratto un pilastro di ponte 37 fratturato sembra siano rimasti dei piccoli frammenti a 5mm dal pilastro 35 abbiamo una profondità 10-12mm rimanendo in zona di sicurezza e trasversalmente 7mm misurati con il compasso a punte
07/07/15 la situazione sup dx abbiamo ipertrofia gengivale palatina probabilmente da farmaci a livello della mucosa fibropalatina sul pilastro 18
escissione laser della mucosa fibrotica
06/10/15 il 35 si muove e abbiamo deciso di estrarlo programmiamo di mettere un impianto smileplusfacchini 4x10 in 36 e un adapta fmd 4,5x10 postestrattivo 35
12/10/15 ifixcil5,2x8postestrattivo35 perchè il diametro 4,5dell'adapta fmd non aveva stabilità primaria in futuro ci orienteremo sullo smileplusfacchini da 5mm più indicato nei siti di premolari grandi e incisivi centrali, smileplusfacchini4x10 36 non completamente affondato nell'inserimento il torque è stato elevato al punto di spanare l'esagono del moncone quindi lo abbiamo svitato e messo l'inseritore direttamente nel corpo implantare abbiamo avuto timore di fresare a 12mm cmq la regola d'oro per questo tipo di impianti sarà in osso duro fresare 0,5in meno del diametro implantare e svasare con la fresa per svasatura Falappa e fresare 2mm in più della lunghezza dell'impianto
19/02/16 maledico di non aver avuto pronto uno smileplus 5x10 al momento dell'intervento perchè il posizionamento nell'alveolo dell'ifix 5,2 mi ha comportato un posizionamento inclinato vestibolarizzato l'impianto si è anche girato di poco quando ho stretto il moncone f3slim25° FMD fornisce diametri dell'adapta3,4 3,8 4,5 5,5 che non riescono a coprire tutte le esigenze degli impianti postestrattivi
21/04/16
miracolo odontotecnico allinea monconi disallineati
27/06/16cem35 36tempbond




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